一、目的和依據(jù)
為推進醫(yī)療器械唯一標(biāo)識（以下簡稱 UDI）實施，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)開展 UDI 實施應(yīng)用工作，根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》《醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法》《體外診斷試劑注冊與備案管理辦法》《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》《醫(yī)療器械唯一標(biāo)識系統(tǒng)規(guī)則》，國家藥品監(jiān)督管理局、國家衛(wèi)生健康委員會、國家醫(yī)療保障局發(fā)布的關(guān)于做好第一批、第二批、第三批實施UDI工作的公告及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、通知等文件，落實《北京市醫(yī)療器械唯一標(biāo)識工作質(zhì)量提升方案》，根據(jù)實際，制定本指南。
二、適用范圍
本指南可作為北京市醫(yī)療機構(gòu)實施應(yīng)用 UDI 的指導(dǎo)，旨在增強醫(yī)療機構(gòu)對 UDI 相關(guān)知識的了解和掌握，為UDI 實施應(yīng)用提供實際操作指導(dǎo)。本指南不作為法規(guī)強制執(zhí)行。
三、實施流程
?。ㄒ唬┙⒔∪玌DI實施團隊
成立以醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)醫(yī)療器械管理部門負責(zé)人組成UDI實施應(yīng)用工作組：院級領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，醫(yī)療器械管理部門負責(zé)人擔(dān)任副組長，實施應(yīng)用工作組成員由醫(yī)療器械管理部門、醫(yī)務(wù)、醫(yī)保、護理、信息、財務(wù)等重點部門及重點臨床使用科室相關(guān)人員參與。
?。ǘ┙⑼晟浦贫润w系
結(jié)合本單位內(nèi)部醫(yī)療器械管理相關(guān)管理制度和體系文件，補充和完善UDI實施應(yīng)用的相關(guān)管理要求和條款，明確各有關(guān)部門工作目標(biāo)和任務(wù)，組織學(xué)習(xí)UDI相關(guān)政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及實施方案，開展對相關(guān)人員的培訓(xùn)，了解UDI實施應(yīng)用的重要意義，研究確定UDI實施應(yīng)用具體路徑。
（三）實施步驟及相關(guān)匹配軟件、硬件
1.調(diào)研本單位內(nèi)部使用的醫(yī)療器械（包含但不限于醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材、體外診斷試劑等）UDI基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、UDI標(biāo)識基本情況，調(diào)研各使用環(huán)節(jié)所需的軟件功能情況，配置相關(guān)匹配硬件，如可識讀UDI條碼掃碼槍、智能RFID耗材柜、條碼打印機等情況。
2.改造或新建內(nèi)部醫(yī)療器械信息管理系統(tǒng)，建立包含UDI基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息的標(biāo)準(zhǔn)化字典；對接國家藥監(jiān)局UDI數(shù)據(jù)庫及上游供應(yīng)商UDI實施應(yīng)用基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息；實現(xiàn)不同包裝層級的UDI編碼的解析識讀；實現(xiàn)UDI編碼、醫(yī)保醫(yī)用耗材分類編碼、省級陽光集采平臺結(jié)算編碼、內(nèi)部HIS收費編碼的“四碼映射”。
3.修訂和完善本單位內(nèi)部新增準(zhǔn)入或變更使用醫(yī)療器械UDI基礎(chǔ)數(shù)據(jù)字典、院內(nèi)HIS收費價格等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)字典信息變化的動態(tài)維護、更新的管理制度和流程。
4.建立本單位內(nèi)部“醫(yī)療器械信息管理系統(tǒng)”與“HIS醫(yī)囑計費信息管理系統(tǒng)”、“智能設(shè)備RFID信息管理系統(tǒng)”、“移動醫(yī)護信息管理系統(tǒng)”的基本數(shù)據(jù)信息互聯(lián)互通的動態(tài)管理和內(nèi)控機制。
5.實現(xiàn)進入本單位使用的醫(yī)療器械的信息流與驗收入庫的實物流的對應(yīng)：掃描不同包裝層級的實物UDI條碼的自動識別；實現(xiàn)IWMS智能倉儲管理系統(tǒng)條碼自動識別的出入庫精細化管理；實現(xiàn)驗收入庫時實時掃描單個包裝、最小銷售包裝的實物UDI條碼與相關(guān)信息管理系統(tǒng)內(nèi)UDI編碼匹配。
6.實現(xiàn)末端使用環(huán)節(jié)掃描最小使用包裝UDI條碼的HIS醫(yī)囑自動計費，“醫(yī)療器械信息管理系統(tǒng)”與“HIS醫(yī)囑計費信息管理系統(tǒng)”分別自動記錄相匹配使用的醫(yī)療器械信息和患者信息，實現(xiàn)醫(yī)療器械UDI條碼全流程追溯管理。
?。ㄋ模嵤┵|(zhì)量管理與持續(xù)改進
1.確保本單位內(nèi)部使用的醫(yī)療器械的UDI基礎(chǔ)數(shù)據(jù)字典的標(biāo)準(zhǔn)化維護質(zhì)量，確保本單位內(nèi)部各相關(guān)信息管理系統(tǒng)的“四碼映射”匹配效果和動態(tài)質(zhì)量保證。
2.確保各廠家、供應(yīng)商提供的醫(yī)療器械UDI條碼（一維碼、二維碼、射頻標(biāo)簽）外觀清晰、可掃碼識別、可實時解析、記錄及提供合適數(shù)量的實物條碼。
3.確保本單位內(nèi)部使用的植介入或重點監(jiān)管的醫(yī)療器械UDI與智能耗材柜RFID條碼準(zhǔn)確匹配。
4.必要時本單位內(nèi)部配置標(biāo)準(zhǔn)UDI條碼打印設(shè)備及智能耗材柜RFID條碼匹配設(shè)備。
5.建立醫(yī)療器械UDI條碼使用全過程各關(guān)鍵環(huán)節(jié)不良事件的追溯管理，運用PDCA管理工具，持續(xù)推進UDI實施應(yīng)用工作，不斷提升本單位醫(yī)療器械高質(zhì)量管理水平。
?。ㄎ澹┩卣箲?yīng)用
不斷擴展和提升本單位內(nèi)部醫(yī)療器械UDI實施應(yīng)用工作的范圍和深度，實現(xiàn)基于移動醫(yī)護的醫(yī)療器械HIS醫(yī)囑執(zhí)行和計費，掃描患者腕帶條碼、掃描普通低值醫(yī)療器械UDI條碼和HIS中的對應(yīng)醫(yī)囑相匹配，確保各品種品規(guī)的醫(yī)療器械準(zhǔn)確計費和使用環(huán)節(jié)的精細化管理。
